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白眼球红了一块像出血是怎么回事?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

白眼球红了一块像出血可能与生理性原因有关,也可能与高血压、结膜炎症、血液系统疾病等病理性因素有关。若伴随其他症状,建议及时就医检查明确病因。

1、生理性原因

用力揉眼、剧烈咳嗽或打喷嚏可能导致结膜小血管破裂,引起片状出血。这种情况通常不伴随疼痛或视力下降,出血可能在1~2周内自行吸收,期间应避免揉搓眼睛,必要时可使用人工泪液保持眼部湿润。

2、高血压

长期未控制的高血压可能造成结膜血管压力升高破裂。患者常伴有头晕、头痛等症状,需监测血压并遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氨氯地平片等降压药物,同时避免情绪激动和过度劳累。

3、结膜炎症

细菌性结膜炎或病毒性结膜炎可能引发结膜充血伴点状出血。患者会出现眼部分泌物增多、异物感等症状,需在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、普拉洛芬滴眼液等药物进行抗感染治疗。

4、血液系统疾病

血小板减少症或凝血功能障碍患者可能出现自发性结膜下出血。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状,需完善血常规检查,并遵医嘱使用氨甲环酸片、维生素K1注射液、重组人血小板生成素等药物治疗。

若出血范围持续扩大或反复发作,建议到眼科进行裂隙灯检查、血压测量及凝血功能检测。日常生活中应避免用力擤鼻、提重物等可能升高眼压的行为,高血压患者需规律服药并定期复查。

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