白细胞计数超过五万每微升属于明显升高，可能与感染、血液系统疾病、炎症性疾病、应激反应或药物影响等因素有关。该数值远高于正常范围（成人4000~10000/μL），需结合其他检查综合判断。
1、感染
细菌感染如肺炎、尿路感染时，机体免疫系统会刺激骨髓释放更多白细胞，此时常伴随发热、咳嗽等症状。中性粒细胞比例升高是典型表现，需进行血培养及影像学检查。
2、血液系统疾病
白血病、骨髓增殖性肿瘤等恶性疾病会导致白细胞异常增殖。此类患者可能出现贫血、血小板减少及外周血发现幼稚细胞，需通过骨髓穿刺和基因检测确诊。
3、炎症性疾病
类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等慢性炎症状态会持续刺激白细胞生成。这类疾病通常伴有特定器官损伤表现，C反应蛋白和血沉等炎性指标同步升高。
4、应激反应
严重创伤、急性大出血或大型手术后，机体通过释放儿茶酚胺和皮质醇促使骨髓释放储存池中的白细胞。此类升高多为暂时性，1-2天内可逐渐回落。
5、药物影响
糖皮质激素、肾上腺素等药物可直接刺激白细胞释放。长期使用免疫抑制剂后突然停药也可能出现反跳性白细胞增高，通常停药后数值可恢复正常。
发现白细胞显著升高应及时就诊血液科，需完善外周血涂片、流式细胞术、骨髓活检等检查。避免自行服用抗生素或退烧药掩盖症状，急性白血病等重症疾病延误诊治可能危及生命。