白肺是影像学检查中对肺部广泛病变的一种描述,患者常表现为呼吸困难、咳嗽、发热等症状。该现象可能与重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺水肿等疾病相关,需结合其他表现综合判断。
1、重症肺炎
重症肺炎患者因肺部炎症范围广,肺泡被炎性渗出物填充,影响气体交换,导致胸片或CT显示大面积白色阴影。患者常伴有高热、咳黄痰、呼吸急促等症状,严重时可出现口唇发绀。需及时进行抗感染治疗,如遵医嘱使用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等药物。
2、急性呼吸窘迫综合征
该病由严重感染、创伤等因素诱发,导致肺泡毛细血管膜损伤,出现肺水肿和肺不张。典型表现为进行性加重的呼吸窘迫,呼吸频率常超过30次/分,血氧饱和度显著下降。治疗需采用机械通气联合糖皮质激素,如甲泼尼龙等。
3、肺水肿
心源性肺水肿患者因左心衰竭导致肺静脉压增高,液体渗入肺泡,影像学可见蝶翼状阴影。患者多有粉红色泡沫痰、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等表现,听诊双肺满布湿啰音。治疗需使用利尿剂如呋塞米,同时强心药物如地高辛等。
出现疑似白肺表现时,应立即就医完善血气分析、胸部CT等检查。日常应注意避免呼吸道感染,吸烟者需戒烟,心血管疾病患者需规律服药控制病情。治疗期间需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。