白带异常增多可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病因素有关。生理性原因通常与月经周期或激素水平变化相关，而病理性原因需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
女性在排卵期、妊娠期或月经前后，体内雌激素水平升高可能刺激宫颈腺体分泌增加，导致白带量增多。此时白带通常呈透明拉丝状，无异味或瘙痒，属于正常生理现象，一般无需特殊处理，注意保持外阴清洁即可。
2、阴道炎
细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病等感染性疾病，会导致白带呈灰白色、黄绿色或豆腐渣样改变，伴有异味、外阴瘙痒或灼热感。确诊后可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物治疗，治疗期间需避免性生活。
3、宫颈炎
淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染引起的宫颈炎，常表现为脓性白带增多，可能伴随接触性出血。急性期需在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗，慢性宫颈炎合并宫颈息肉等情况可能需要物理治疗。
4、盆腔炎
上行性感染引发的盆腔炎症可能出现持续性白带增多，伴下腹坠痛、腰骶酸痛或发热。治疗需联合使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素，严重者需住院静脉给药，同时需卧床休息避免病情加重。
若白带异常持续超过1周，或出现颜色改变、异味、外阴瘙痒、腹痛等症状，建议及时进行白带常规、宫颈TCT及妇科超声检查。日常应注意选择棉质内裤，避免过度清洗阴道，月经期勤换卫生用品，出现异常分泌物时避免自行使用冲洗液或阴道栓剂。