白带清洁度IV度代表阴道分泌物存在明显的炎症或感染。该结果常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等妇科疾病，需结合具体症状进行针对性治疗。
1、细菌性阴道病
阴道内正常菌群失调导致致病菌过度繁殖，可伴有鱼腥味白带、外阴瘙痒等症状。一般需遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片等药物进行抗感染治疗，治疗期间需避免性生活。
2、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为黄绿色泡沫状白带及灼热感。通常需要口服甲硝唑片、替硝唑片等药物，性伴侣需同步治疗，日常需对贴身衣物进行高温消毒。
3、霉菌性阴道炎
白色念珠菌过度增殖所致，特征为豆渣样白带及剧烈瘙痒。可遵医嘱使用克霉唑栓、制霉菌素片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，治疗期间应避免穿紧身化纤内裤，保持外阴干燥。
若白带清洁度持续异常，建议进行支原体培养、HPV检测等进一步检查排除宫颈病变。所有药物治疗均需在妇科医生指导下规范使用，擅自停药易导致病情反复，治疗结束后需复查白带常规确认疗效。