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如何解读白带化验单结果?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带化验单结果通常需要结合清洁度、pH值、微生物检查、胺试验及线索细胞等指标进行综合分析。不同项目的异常可能提示不同类型的阴道炎症或感染,需由医生结合临床表现判断。

1、清洁度

正常白带清洁度多为Ⅰ度或Ⅱ度,镜下可见大量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞较少。若为Ⅲ度或Ⅳ度,提示白细胞增多、杂菌比例升高,可能存在细菌性阴道炎或混合感染,需结合其他指标判断。

2、pH值

健康女性阴道pH值通常在4.0-4.5之间。当pH>4.5时,可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎有关,这类病原体代谢产物会使阴道环境碱化。但需注意月经前后或同房后可能暂时影响检测结果。

3、微生物检查

包括霉菌、滴虫、加德纳菌等检测。若霉菌阳性提示念珠菌感染,患者常伴豆腐渣样白带;滴虫阳性需考虑性传播疾病可能;加德纳菌与细菌性阴道病相关。部分报告还会检测支原体、衣原体等特殊病原体。

若出现异常检测结果,建议及时携带报告至妇科门诊就诊。日常生活中应注意保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道,选择棉质透气内衣。任何阴道用药都应在医生指导下进行,切忌自行购买药物治疗,以免破坏正常菌群平衡。

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