奥硝唑是一种硝基咪唑类抗菌药物，主要用于治疗厌氧菌和原虫感染。使用过程中可能出现胃肠道不适、神经系统反应、过敏反应等副作用，同时存在特定禁忌人群。
1、胃肠道不适
奥硝唑可能刺激胃黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛等症状。部分患者还会出现食欲减退或口腔金属味，这些反应通常较轻微，在停药后1-2天内可自行缓解。
2、神经系统反应
该药物可通过血脑屏障，少数患者会出现头痛、眩晕或肢体麻木。长期大剂量使用可能引发周围神经病变，表现为四肢刺痛感或感觉异常，需立即停药并就医。
3、过敏反应
约1%-3%的用药者可能出现皮疹、荨麻疹等皮肤过敏症状。极个别患者会发生喉头水肿或过敏性休克，这类严重过敏反应多发生在首次给药后30分钟内。
禁忌人群主要包括对硝基咪唑类药物过敏者、癫痫等中枢神经系统疾病患者。妊娠早期（前三个月）和哺乳期妇女禁用，因药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育。服用期间需严格禁酒，避免引发心悸、潮红等双硫仑样反应。
用药期间若出现步态不稳、黄疸或排尿困难等症状，应立即停药并就诊。肝肾功能不全者需调整剂量，建议治疗期间定期监测血常规和肝酶指标。该药物与华法林合用可能增强抗凝效果，联合使用时需加强凝血功能监测。