奥利司他作为脂肪酶抑制剂，通常具有减少脂肪吸收、辅助减轻体重、改善代谢指标、控制热量摄入以及降低肥胖相关疾病风险等功效和作用。该药物需在医生指导下使用，避免自行用药。
1、减少脂肪吸收
奥利司他通过抑制胃肠道中脂肪酶的活性，使食物中的脂肪无法被分解为可吸收的游离脂肪酸。未被分解的脂肪会随粪便排出体外，约可减少30%的膳食脂肪吸收，尤其对高脂饮食人群效果更显著。
2、辅助减轻体重
临床数据显示规范使用奥利司他12个月可使超重者平均减重5-10%。其减重效果与基础体重相关，需配合饮食控制才能达到最佳效果，单用药物减重幅度有限。
3、改善代谢指标
长期服用可降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平，对伴有高脂血症的肥胖患者尤为适用。部分研究显示其还能改善胰岛素敏感性，有助于调节血糖代谢。
4、控制热量摄入
通过阻断脂肪吸收产生的热量缺口，每日可减少约200千卡热量摄入。这种机制促使机体动用储存脂肪供能，但需注意补充脂溶性维生素以防缺乏。
5、降低肥胖相关疾病风险
持续使用可降低2型糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病发病风险。对于BMI≥28kg/m²或伴有并发症的肥胖患者，可将其作为综合治疗方案的一部分。
奥利司他可能导致脂肪泻、胃肠胀气等消化道反应，建议从低脂饮食开始逐步适应。用药期间需定期监测体重变化和营养状况，合并高血压、糖尿病等慢性病者需调整联合用药方案。任何情况下都应在专业医师指导下规范使用，避免长期连续服用超过2年。