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鞍鼻是什么病?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鞍鼻是一种鼻部畸形,主要表现为鼻梁中间部位塌陷,形似马鞍状。该情况可能与外伤、手术并发症、感染性疾病、先天性梅毒或麻风病等因素有关,需结合具体病因进行治疗。

1、外伤

鼻部受到撞击或挤压可能导致鼻骨骨折,若未及时复位或愈合不良,可能造成鼻梁塌陷。患者常伴随鼻部肿胀、疼痛及皮下淤血。急性期可通过冷敷缓解肿胀,后期若畸形明显,需通过手术修复鼻骨形态。

2、手术并发症

既往鼻部手术如鼻中隔矫正术操作不当,可能破坏鼻部支撑结构,导致鞍鼻。患者可能出现鼻塞、呼吸不畅等症状。修复时需采用自体肋软骨或耳软骨移植,重建鼻部立体结构。

3、感染性疾病

梅毒螺旋体感染引发三期梅毒时,可破坏鼻中隔软骨,导致鼻梁塌陷,多伴有皮肤黏膜溃疡。治疗需规范使用青霉素G等药物控制感染,后期通过填充手术改善外观。麻风病引起的鞍鼻需联合利福平、氨苯砜等药物进行抗分枝杆菌治疗。

若出现鼻部形态异常,建议尽早就诊耳鼻喉科或整形外科,通过鼻部CT、血清学检测(如梅毒螺旋体抗体试验)明确病因。治疗方案需根据病因及畸形程度制定,避免自行处理以免加重病情。

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