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艾滋病病毒源自何处?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病病毒(HIV)的起源与跨物种传播密切相关。目前研究认为,HIV-1型病毒源自非洲中西部黑猩猩体内的猴免疫缺陷病毒(SIV),而HIV-2型则与乌白眉猴携带的SIV有关,这些病毒通过血液接触传播给人类后发生适应性变异。

1、HIV-1型起源

20世纪初期的流行病学追踪显示,中非地区猎人接触黑猩猩血液的过程中,黑猩猩体内携带的SIVcpz病毒突破物种屏障。基因序列比对证实,HIV-1的基因组与黑猩猩SIV相似度达98%,最早的感染案例可追溯至1920年代的刚果河流域。

2、HIV-2型来源

西非的乌白眉猴体内SIVsm病毒是该亚型的源头。与HIV-1相比,HIV-2的人际传播能力较弱,主要流行于几内亚比绍、塞内加尔等地区。研究显示其传播与灵长类动物屠宰、传统医疗使用猴组织等暴露行为相关。

3、跨物种进化机制

病毒通过反转录酶的高突变率完成宿主适应,gp120蛋白的结构变异使其获得识别人类CD4+T细胞的能力。其中M组HIV-1通过"奠基者效应"形成全球流行株,而O、N、P组仍局限在特定区域。

预防艾滋病传播需加强高危行为干预,包括规范使用安全套、避免共用注射器具等。若发生暴露风险,应在72小时内启动阻断治疗。疾控部门建议高危人群每3个月进行抗体检测,早期发现可通过抗病毒治疗有效控制病情发展。

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