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艾迪生病的临床表现是什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

艾迪生病的临床表现主要包括皮肤色素沉着、乏力、体重减轻、低血压、消化系统症状以及低血糖等。该病由肾上腺皮质功能减退引起,可导致多系统功能异常,需及时就医明确诊断。

1、皮肤色素沉着

约90%患者会出现皮肤或黏膜色素加深,常见于面部、手部、乳晕、瘢痕等部位。这是由于促肾上腺皮质激素分泌增多,刺激黑色素细胞活性增强所致。色素沉着通常呈弥漫性,且阳光暴露后加重。

2、乏力和体重减轻

患者常表现为进行性加重的疲劳感,伴随肌肉无力、活动耐力下降。体重减轻与食欲减退、胃肠道吸收功能下降有关,严重者可出现消瘦甚至恶病质状态。

3、低血压

约80%-90%患者存在血压降低,收缩压常低于110mmHg。体位性低血压尤为明显,快速起立时可能出现头晕、视物模糊等症状,这与醛固酮缺乏导致的水钠丢失有关。

4、消化系统症状

半数以上患者会出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。这些表现与电解质紊乱(低钠血症)及胃肠动力异常相关,严重时可导致脱水加重循环衰竭。

5、低血糖和电解质紊乱

患者在空腹状态下易发生低血糖反应,表现为心悸、出汗等。血液检查可见特征性低钠血症(<135mmol/L)和高钾血症(>5.0mmol/L),这与醛固酮分泌不足密切相关。

当出现上述症状时,建议尽早就诊内分泌科。确诊需通过促肾上腺皮质激素刺激试验、皮质醇昼夜节律检测等检查。治疗需严格遵循医嘱进行激素替代治疗,日常生活中应注意避免感染、外伤等应激因素,保持规律作息和均衡饮食。

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