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阿哌沙班片有哪些副作用?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阿哌沙班片作为抗凝药物,常见的副作用主要包括出血风险、消化道不适、肝功能异常、过敏反应以及神经系统症状。用药期间需密切观察身体变化,出现异常应及时就医。

1、出血风险

阿哌沙班片通过抑制凝血因子Xa发挥抗凝作用,可能增加皮下瘀斑、鼻出血、牙龈出血等轻微出血风险。严重情况下可能出现消化道出血、颅内出血等危及生命的症状,尤其对于高龄或肾功能不全患者需加强监测。

2、消化道不适

部分患者服药后会出现恶心、腹泻或上腹部疼痛等胃肠道反应。这主要与药物对胃肠黏膜的刺激作用有关,建议随餐服用或分次给药以减轻不适感。

3、肝功能异常

该药代谢过程中可能影响肝脏功能,表现为转氨酶升高、胆红素异常等生化指标改变。长期用药者需定期检测肝功能,特别是合并肝病基础的患者。

4、过敏反应

少数敏感体质人群可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状,严重时可能发生血管神经性水肿。首次用药后出现皮肤异常需立即停药并就医处理。

5、神经系统症状

个别病例报告显示可能引发头痛、眩晕等中枢神经系统反应,通常与药物影响凝血功能导致的脑部微循环改变有关,症状持续需调整用药方案。

使用阿哌沙班片期间应避免同时服用其他抗血小板药物,定期复查凝血功能指标。用药后若出现异常出血、持续性头痛或皮肤黏膜瘀斑扩散等情况,应立即停药并寻求专业医疗帮助。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女需严格遵循医嘱用药。

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