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如何治疗ront现象?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

ront现象可能指心电图中的R-on-T现象,属于严重的心律失常,需及时就医处理。常见的治疗方法包括紧急电复律、抗心律失常药物、植入式心律转复除颤器、治疗基础疾病以及调整生活方式等,具体方案需由医生评估后制定。

1、紧急电复律

若R-on-T现象已引发室颤或血流动力学不稳定,需立即进行电复律治疗,通过电流使心脏恢复正常节律。此方法适用于危及生命的紧急情况。

2、抗心律失常药物

对于反复发作的R-on-T现象,可遵医嘱使用胺碘酮注射液、盐酸利多卡因注射液、盐酸普罗帕酮片等药物。这些药物通过调节心肌细胞离子通道,抑制异常电活动,降低恶性心律失常风险。

3、植入式心律转复除颤器

针对有猝死高危因素或药物控制不佳的患者,可通过手术植入ICD装置。该设备能实时监测心律,在检测到室颤时自动放电除颤,显著降低心源性猝死发生率。

4、治疗基础疾病

积极控制冠心病、心肌病、电解质紊乱等原发病。例如低钾血症患者需补充氯化钾缓释片,心肌缺血患者需使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等改善心肌供血。

5、调整生活方式

避免过度劳累、情绪激动、吸烟饮酒等诱发因素。建议保持规律作息,每日进行30分钟中等强度有氧运动,如快步走或游泳,但需避免剧烈运动引发心脏负荷过重。

出现R-on-T现象需立即至急诊科或心内科就诊,完善动态心电图、心脏超声等检查。患者不可自行服用抗心律失常药物,用药期间需定期监测心电图和电解质。日常生活中建议随身携带急救卡片,注明病情和用药信息。

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