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25-羟基维生素D偏低怎么办?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

25-羟基维生素D偏低的处理方法主要包括日常调理、口服补充剂、增加阳光照射、注射补充剂以及定期监测等。具体需根据缺乏程度和个体情况制定方案。

1、日常调理

日常可增加富含维生素D的食物,例如三文鱼、蛋黄、强化牛奶等。同时需注意均衡饮食,适当补充钙质,促进维生素D的吸收和利用。

2、口服补充剂

对于轻度缺乏者,通常可在医生指导下口服维生素D3软胶囊、维生素AD滴剂或碳酸钙D3片等。需遵医嘱规范剂量,避免过量引发高钙血症。

3、增加阳光照射

每日在紫外线较弱时段进行20-30分钟户外活动,暴露手臂、面部等皮肤部位,通过紫外线照射促进体内维生素D的合成。但需注意防晒,避免晒伤。

4、注射补充剂

严重缺乏或存在吸收障碍的患者,可能需要肌肉注射维生素D2注射液或维生素D3注射液。此类方式需严格遵循医嘱,定期监测血钙和维生素D水平。

5、定期监测

治疗期间建议每3个月复查血清25-羟基维生素D浓度,根据检测结果调整补充方案。合并骨质疏松者需同步监测骨密度变化。

维生素D缺乏的治疗需结合个体差异制定方案,建议在临床医生指导下选择适合的补充方式。日常避免盲目使用大剂量补充剂,防止出现中毒反应。治疗期间应保持规律随访,根据复查结果动态调整干预措施。

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