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怎样治疗静脉曲张?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

静脉曲张的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度在医生指导下选择合适的方案。常见治疗方式包括改变生活习惯、穿戴弹力袜、使用药物、微创手术和传统手术等。

1、日常调理

避免长时间站立或久坐,休息时可抬高下肢促进血液回流。适当进行慢跑、游泳等运动,增强腿部肌肉力量。肥胖者需控制体重,减少下肢静脉压力。

2、物理治疗

穿戴医用弹力袜是基础治疗手段,通过梯度压力改善静脉血液回流,缓解腿部酸胀感。需白天持续穿戴,夜间睡觉时脱下,压力等级需根据医生建议选择。

3、药物治疗

遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片或羟苯磺酸钙胶囊等静脉活性药物,可增强静脉张力、减轻水肿。局部涂抹肝素钠乳膏有助于改善皮肤营养状态,但药物无法根治曲张静脉。

4、微创手术

适用于中重度患者,包括激光闭合术、射频消融术等。通过热效应使病变静脉闭合,创伤小且恢复快,术后需坚持穿戴弹力袜3-6个月。

5、传统手术

大隐静脉高位结扎加剥脱术适用于广泛性静脉曲张,可彻底去除病变血管。术后需注意伤口护理,早期下床活动预防深静脉血栓。

若出现皮肤色素沉着、溃疡或血栓性静脉炎等并发症,需及时到血管外科就诊。治疗期间应避免热水泡脚、按摩等可能加重病情的行为,定期复查血管超声评估治疗效果。所有治疗方案均需个体化制定,不可自行滥用药物或延误手术时机。

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