右肾囊肿是否要紧通常需要根据囊肿性质进行判断，大多数单纯性肾囊肿无需特殊治疗，但部分情况需引起重视。若囊肿体积较小且无并发症，通常无需处理；若存在感染、出血或压迫症状，则可能需积极干预。
1、单纯性肾囊肿
单纯性肾囊肿是最常见的类型，多为单发且囊液清亮。这类囊肿生长缓慢，直径通常小于5厘米，且不会影响肾功能。患者一般无明显腰痛、血尿等症状，仅需每年通过超声监测囊肿变化即可。
2、复杂性肾囊肿
若超声显示囊壁增厚、分隔或钙化，需进行CT增强扫描排除肿瘤性病变。此类囊肿存在3%-7%的恶变风险，当囊肿直径超过7厘米或引发尿路梗阻时，可能需要在超声引导下穿刺抽液或行腹腔镜去顶减压术。
3、多囊肾病变
遗传性多囊肾常累及双肾，伴随高血压、肾功能进行性下降，此类患者需定期检测肌酐、尿素氮等指标。若合并囊内感染，可能出现发热、脓尿等症状，需采用头孢曲松等抗生素治疗，并严格控制血压延缓肾病进展。
发现右肾囊肿后应避免剧烈运动以防囊肿破裂，每6-12个月复查超声观察变化。若出现持续腰背胀痛、肉眼血尿或突发腹部剧烈疼痛，需及时至泌尿外科就诊，通过影像学评估决定是否需手术治疗。