耳洞发臭可能与皮脂和汗液堆积、细菌或真菌感染，以及金属过敏等因素有关。若长期存在异味或伴随红肿、疼痛等症状，建议及时就医处理。
1、皮脂和汗液堆积
耳洞周围的皮肤分布着皮脂腺和汗腺，日常分泌的油脂、汗液容易在耳洞内积聚，与脱落的角质混合后可能形成污垢。若未及时清理，这些物质在潮湿、密闭的环境中易被细菌分解，从而产生腐臭味。
2、细菌或真菌感染
打耳洞时若消毒不彻底，或后期护理不当，可能导致耳洞被金黄色葡萄球菌等细菌或白假丝酵母菌等真菌侵入。微生物繁殖过程中会释放代谢产物，引发局部红肿、渗液，并伴随腐败性臭味。此时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素，或酮康唑乳膏等抗真菌药物治疗。
3、金属过敏
部分人对耳钉的金属材质（如镍、铜）敏感，接触后可能出现过敏性皮炎。皮肤在炎症刺激下会渗出组织液，与皮屑、细菌混合后易产生异味。此类人群需立即更换为纯银、钛钢等低致敏材质的耳饰，必要时可口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。
日常需保持耳洞及周围皮肤清洁干燥，可用生理盐水或医用酒精定期消毒。避免抓挠、挤压耳洞，洗澡后及时擦干水分。若出现持续流脓、剧烈疼痛或发热等情况，需到皮肤科就诊排除严重感染可能。