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头孢他啶有哪些作用与功效?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

头孢他啶作为第三代头孢菌素类抗生素,主要具有抗细菌感染、治疗下呼吸道感染、缓解尿路感染、控制皮肤软组织感染以及改善腹腔感染等功效和作用。其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌效果,适用于敏感菌引起的多种感染性疾病。

1、抗细菌感染

头孢他啶对革兰阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等具有较强的抗菌活性,同时对部分革兰阳性菌如肺炎链球菌也有效。它能穿透细菌细胞壁,干扰细胞壁肽聚糖的合成,导致细菌溶解死亡。

2、治疗下呼吸道感染

该药物可有效治疗肺炎、支气管炎等下呼吸道感染,尤其对医院获得性肺炎中常见的铜绿假单胞菌感染具有针对性治疗效果,能缓解咳嗽、咳痰及发热等症状。

3、缓解尿路感染

由于药物经肾脏排泄时在尿液中浓度较高,对于由奇异变形杆菌或肠杆菌属引起的肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染,能快速降低尿路病原菌载量。

4、控制皮肤软组织感染

对于蜂窝织炎、脓肿等皮肤及皮下组织感染,头孢他啶可通过抑制细菌增殖减轻局部红肿热痛,预防感染扩散至深层组织或血液。

5、改善腹腔感染

在腹腔内感染如腹膜炎的治疗中,该药对肠道菌群中的需氧菌具有良好覆盖作用,可与抗厌氧菌药物联用形成协同治疗效果,降低脓毒症发生风险。

使用头孢他啶前需进行皮试确认无过敏反应,治疗期间应严格遵医嘱完成疗程。长期使用可能引发菌群失调,若出现严重腹泻需警惕伪膜性肠炎。用药期间避免饮酒,防止双硫仑样反应,肝肾功能不全者需调整剂量。

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