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眼球出血是怎么回事?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼球出血可能是生理性原因所致,也可能与高血压、结膜炎、血液疾病等病理因素有关。该症状主要表现为眼白部位出现片状红色血斑,通常无明显疼痛,但可能伴随视力模糊或异物感。

1、生理性原因

剧烈咳嗽、呕吐或用力揉眼等行为会导致眼部微小血管压力骤增,引发血管破裂。这种情况常见于老年人和血管脆性较高者,出血范围较小,通常1-2周可自行吸收,期间避免佩戴隐形眼镜。

2、高血压

长期未控制的高血压会使眼底动脉硬化,血管壁弹性下降,在血压剧烈波动时易发生渗血。患者可能伴有头痛、头晕等症状,需遵医嘱使用硝苯地平控释片、氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。

3、结膜炎

细菌或病毒感染引发的炎症反应会破坏结膜血管完整性,常见眼部分泌物增多、畏光等症状。可遵医嘱应用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、氟米龙滴眼液等药物控制感染。

4、血液疾病

血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍疾病会导致自发性出血,可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需根据具体病因使用重组人凝血因子Ⅷ、氨甲环酸片、环孢素软胶囊等药物治疗。

若出血范围持续扩大或反复发作,建议及时到眼科进行裂隙灯检查、血常规和凝血功能检测。日常生活中应保持规律作息,控制盐分摄入,避免剧烈运动,高血压患者需每日监测血压变化。

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