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蜘蛛痣是什么?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

蜘蛛痣是一种皮肤表面的血管病变,表现为中心点状隆起并向周围放射分支的红色血管扩张,常见于面部、颈部等部位,可能与肝脏疾病等因素相关。其形成通常与雌激素水平异常有关,需结合其他症状综合评估。

1、皮肤血管病变

蜘蛛痣的特征是中心有一个针头大小的红色隆起,周围有呈放射状分布的细小血管分支,形似蜘蛛。按压中心点后周围血管分支可暂时消失,松开后恢复。这种病变属于毛细血管扩张症的一种,由皮肤浅层小动脉末端分支扩张形成。

2、常见部位

该皮损好发于面部、颈部、前胸及手背等上腔静脉回流区域,可能与这些部位皮肤较薄、血管分布密集有关。约15%的健康人尤其在妊娠期女性可能出现少量蜘蛛痣,属于生理性改变。

3、可能与肝病相关

慢性肝病如肝硬化患者中,蜘蛛痣发生率可达60%-80%。肝脏功能受损时,雌激素灭活能力下降,导致体内雌激素水平升高,刺激皮肤血管扩张。此类患者常伴有肝掌、黄疸等体征,需进行肝功能、肝脏超声等检查。

发现蜘蛛痣不必过度恐慌,但建议及时进行肝功能检测,特别是伴有食欲减退、乏力等症状时。日常应注意避免搔抓或摩擦皮损部位,保持皮肤清洁。若短期内出现多个蜘蛛痣或原有痣体增大,应尽早就医排查肝脏疾病或其他内分泌异常。

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