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胃食管反流病的食管症状有哪些?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃食管反流病的食管症状通常包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难以及咽喉部异物感等。这些症状与胃内容物反流至食管引起的刺激或损伤有关,具体表现可能因个体差异有所不同。

1、烧心

烧心是胃食管反流病最常见的症状,主要表现为胸骨后或上腹部的灼热感,常在进食后、平卧位或弯腰时加重。这是由于胃酸或胃内容物反流刺激食管黏膜所致,严重时可能向颈部放射。

2、反酸

患者常感觉酸味液体或食物从胃部反流至咽喉或口腔,尤其在饱餐后、剧烈运动或腹压增高时易发生。反酸可能伴随烧灼感,长期反复发作可能影响食管黏膜的修复。

3、胸痛

部分患者会出现类似心绞痛的胸骨后疼痛,可能与胃酸刺激食管神经或引发食管痉挛有关。这种疼痛可放射至背部、肩部,需与心脏疾病进行鉴别。

4、吞咽困难

当反流导致食管炎症、溃疡或狭窄时,可能出现吞咽不畅或疼痛。初期表现为吞咽固体食物困难,后期严重时连流质饮食也会受影响,需警惕食管结构改变。

5、咽喉部异物感

胃酸反流至咽喉可引起慢性咽炎,表现为咽喉灼热、异物感、声音嘶哑或持续性干咳。这种症状易被误诊为呼吸系统疾病,需结合反流病史综合判断。

若出现上述症状且持续不缓解,建议及时就医进行胃镜或24小时食管pH监测等检查。日常生活中应避免暴饮暴食、睡前3小时禁食,减少高脂、辛辣食物的摄入,必要时遵医嘱使用抑酸药物控制病情进展。

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