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痔疮内痔肉球如何消除?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮内痔肉球的消除方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及调整生活习惯等,需根据病情程度选择合适方案。对于轻度症状,一般优先选择保守治疗;若反复发作或症状严重,则需考虑手术干预。

1、药物治疗

可在医生指导下使用痔疮膏、栓剂或口服药物缓解症状。例如马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等外用药物能减轻局部水肿和疼痛,地奥司明片等口服药物可改善静脉循环。需注意避免自行滥用刺激性药膏,防止加重黏膜损伤。

2、物理治疗

每日进行温水坐浴能促进肛周血液循环,每次10-15分钟,水温控制在40℃左右为宜。对于脱出的小肉球,在清洁后尝试轻柔手法还纳,配合提肛运动锻炼括约肌功能。红外线照射等理疗方式也有助于消肿。

3、饮食调理

增加全谷物、芹菜等膳食纤维摄入,每日饮水量保持在1500-2000ml,保持大便柔软通畅。避免辛辣食物、酒精等刺激性饮食,减少排便时对痔核的摩擦刺激。

4、手术治疗

适用于反复脱出、嵌顿或保守治疗无效者。吻合器痔上黏膜环切术(PPH)创伤较小,传统外剥内扎术适用于混合痔。注射硬化疗法对轻度内痔效果较好,需由专科医生评估选择。

痔疮患者应避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟。排便时控制时间在5分钟内,切忌用力努挣。若出现持续出血、肉球无法还纳等情况,应及时到肛肠科就诊。规范治疗配合生活方式调整,多数患者症状可得到有效控制,但需注意术后仍有复发可能。

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