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慢性阑尾炎的最佳治疗方法是什么?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

慢性阑尾炎没有所谓的最佳治疗方法,需根据患者具体病情选择合适方案。常见治疗方法包括药物治疗、手术治疗、饮食调理、物理治疗以及中医治疗等,需在医生指导下综合判断。

1、药物治疗

若存在细菌感染或急性发作,可遵医嘱使用抗生素控制炎症,如头孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。此类药物能抑制病原菌增殖,缓解腹痛、发热等症状,但无法根治慢性病灶,需严格按疗程使用。

2、手术治疗

腹腔镜下阑尾切除术是根治慢性阑尾炎的主要方式,适用于反复发作、保守治疗无效或存在阑尾粪石的患者。该术式创伤小、恢复快,能彻底清除病灶,术后并发症发生率较低。

3、饮食调理

日常需保持清淡饮食,选择小米粥、面条等易消化食物,避免辣椒、酒精等刺激性食物。规律进食并控制食量,有助于减轻消化道负担,降低阑尾炎急性发作风险。

4、物理治疗

发作期可采用局部热敷缓解腹痛,将热水袋包裹毛巾后放置于右下腹,每次15-20分钟。此法能促进局部血液循环,但需注意温度避免烫伤,且不能替代正规治疗。

5、中医治疗

在专业中医师辨证后,可服用大黄牡丹汤、薏苡附子败酱散等中药汤剂,配合针灸足三里、天枢等穴位,辅助改善腹胀、隐痛等症状,但需与西医治疗相结合。

慢性阑尾炎患者若出现持续右下腹痛、发热或呕吐等症状,应及时到普外科就诊。药物治疗期间需观察疗效,若症状未缓解或加重,应尽早考虑手术切除病灶。日常注意腹部保暖,避免剧烈运动,定期复查超声评估病情进展。

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