利巴韦林主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染、流行性感冒、丙型肝炎、病毒性肺炎以及手足口病等疾病。该药物通过抑制病毒RNA的合成，干扰病毒复制过程，从而发挥抗病毒作用。
1、呼吸道合胞病毒感染
利巴韦林能有效抑制呼吸道合胞病毒的复制，常用于治疗婴幼儿细支气管炎或肺炎等严重下呼吸道感染。对于高危患儿，雾化吸入剂型可降低病毒载量。
2、流行性感冒
针对甲型或乙型流感病毒引起的重症病例，利巴韦林可与奥司他韦联合使用。但需注意其疗效有限，通常不作为流感治疗的首选药物。
3、丙型肝炎
利巴韦林需与聚乙二醇干扰素α联合应用，通过协同作用抑制丙肝病毒复制。这种联合治疗方案可显著提高持续病毒学应答率，但可能引发溶血性贫血等不良反应。
4、病毒性肺炎
对于腺病毒、副流感病毒等引起的肺炎，利巴韦林可抑制病毒增殖。临床应用时需严格评估患者肝肾功能，因药物主要通过肾脏排泄。
5、手足口病
重症手足口病合并脑炎或心肌炎时，利巴韦林可抑制肠道病毒71型复制。但需在发病早期使用，并配合免疫球蛋白等综合治疗措施。
该药物具有致畸性，妊娠期及备孕期间禁止使用。治疗期间需定期监测血常规和肝功能，注意可能出现的乏力、皮疹等不良反应。具体用药方案应根据病原体检测结果，在感染科或儿科医师指导下规范使用，避免自行调整剂量或疗程。