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治疗心梗常用药物有哪些?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

治疗心梗的常用药物一般包括抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及他汀类药物等,需严格遵医嘱使用。

1、抗血小板药物

此类药物能够抑制血小板聚集,防止血栓进一步形成。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,可减少心肌缺血范围,降低再次发生血栓的风险。对于急性期患者,医生常会联合使用不同作用机制的药物以增强疗效。

2、抗凝药物

这类药物通过干扰凝血因子活性,抑制血液凝固过程,防止冠状动脉内血栓扩展。低分子肝素、华法林等是常用药物,需根据凝血功能监测调整剂量,尤其适用于介入治疗围手术期或存在高凝状态的患者。

3、β受体阻滞剂

此类药物可减慢心率、降低心肌耗氧量,减轻心脏负荷。琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔等能改善心肌氧供需平衡,缓解胸痛症状,长期使用有助于预防恶性心律失常,降低远期死亡率。

4、血管紧张素转换酶抑制剂

通过抑制肾素-血管紧张素系统,改善心室重构和心功能。雷米普利、培哚普利等药物可扩张血管,降低心脏后负荷,尤其适用于合并高血压或左心室功能不全的患者,需注意监测血钾及肾功能变化。

5、他汀类药物

这类药物不仅能调节血脂,还具有稳定斑块、抗炎等作用。阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等可降低低密度脂蛋白水平,延缓动脉粥样硬化进展,需长期规律服用以达到最佳心血管保护效果。

心梗属于急危重症,患者发病后需立即拨打急救电话,在专业医护人员指导下用药。治疗期间应严格戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查心电图、心肌酶等指标。切勿自行调整药物剂量或突然停药,以免诱发严重并发症。

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