尿酸性肾病是由于体内尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积于肾脏，从而引发肾脏结构和功能损害的疾病。其主要与尿酸代谢异常、排泄减少或生成过多有关，常见于高尿酸血症患者。
1、类型
尿酸性肾病可分为急性尿酸性肾病和慢性尿酸性肾病。急性类型多因短时间内尿酸急剧升高，大量结晶堵塞肾小管，表现为突发性少尿、血肌酐升高；慢性类型则因长期高尿酸血症引起肾小管间质纤维化，逐渐出现夜尿增多、蛋白尿等症状。
2、病因
尿酸生成过多可能与嘌呤代谢异常、高嘌呤饮食（如海鲜、动物内脏）、遗传因素有关；排泄减少常见于肾功能不全、利尿剂使用或某些代谢性疾病。此外，肥胖、酗酒等因素也可能诱发。
3、症状
早期可能无症状，随着病情进展可出现腰部酸痛、尿液浑浊或血尿。部分患者伴随痛风性关节炎发作，出现关节红肿热痛。严重时可能出现水肿、高血压及肾功能减退，实验室检查可见血尿酸升高、尿酸性结石。
4、治疗
急性期需碱化尿液并增加尿量，慢性患者需长期控制血尿酸水平。常用药物包括别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物，以及苯溴马隆片促进尿酸排泄。同时需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水量建议超过2000ml，避免酒精和含糖饮料。
日常需定期监测血尿酸和肾功能指标，若出现持续腰痛、尿量减少或泡沫尿增多，应及时到肾内科就诊。治疗期间需遵医嘱调整药物剂量，避免自行服用影响尿酸代谢的药物（如阿司匹林）。