说话紧张结巴可以通过心理调节、语言训练、呼吸训练、专业治疗以及药物治疗等方法进行改善，建议根据个人情况选择合适的方式。该症状可能与心理因素或神经系统功能异常有关，需综合干预。
1、心理调节
通过自我暗示、放松训练等方式缓解紧张情绪。例如在发言前深呼吸，积极心理暗示，逐步适应社交场合，降低焦虑感。系统脱敏疗法可帮助患者分阶段接触恐惧场景，需在心理医生指导下进行。
2、语言训练
每天进行15-30分钟朗读练习，着重训练语句连贯性。可采用延缓听觉反馈设备，通过改变语音反馈速度建立新发音模式。对话时主动放慢语速，配合手势辅助表达，重点强化元音发音训练。
3、呼吸训练
练习腹式呼吸法，吸气时腹部鼓起，呼气时缓慢收缩，每日练习3组，每组10分钟。说话时注意呼吸节奏，避免因换气不足导致语言中断，可通过吹蜡烛、吹气球等方式增强呼吸控制力。
4、专业治疗
言语治疗师会采用节拍器训练、韵律疗法等手段重塑语言节奏。针对儿童可采用Lidcombe程序等行为干预，成人适用流畅性塑造疗法。严重病例经评估后可进行神经调控治疗。
5、药物治疗
对于伴随严重焦虑者可遵医嘱短期使用抗焦虑药物，如丁螺环酮、坦度螺酮等5-HT1A受体激动剂。β受体阻滞剂如普萘洛尔可缓解生理性紧张反应，但需严格遵循处方使用。
改善语言流畅性需要长期坚持训练，建议记录日常对话情况以便观察进展。若结巴伴随面部抽搐或肢体不自主运动，需及时就诊排除抽动症等神经系统疾病。药物治疗期间需定期复诊评估效果，避免自行调整用药方案。