山黄瓜作为中药材，通常具有清热解毒、利尿消肿、凉血止血、润肠通便以及辅助降火等药用功效。其功效作用主要基于中医理论，需在专业医师指导下合理使用。
1、清热解毒
山黄瓜性味寒凉，中医认为其能清除体内热毒，适用于缓解咽喉肿痛、口舌生疮等热毒症状。现代研究显示其含有黄酮类物质，具有一定的抗炎作用。
2、利尿消肿
该药材可通过促进肾脏代谢增加尿液排出，减轻水肿症状。对于湿热内蕴引起的小便不利或下肢浮肿，常与茯苓、泽泻等利水药配伍使用。
3、凉血止血
中医临床将其用于血热妄行导致的鼻衄、牙龈出血等情况。其寒性特质有助于降低血液运行速度，但需注意血瘀体质者慎用。
4、润肠通便
富含膳食纤维和黏液质成分，能增加肠道润滑度，改善肠燥便秘。老年性便秘或产后津亏型便秘患者可适量应用，常与火麻仁同用增强效果。
5、辅助降火
通过清肺胃之热缓解目赤肿痛、心烦口渴等上火症状。日常可配伍菊花、决明子等制作凉茶，但脾胃虚寒者不宜长期服用。
使用山黄瓜时应辨证施治，避免与寒凉药物过量同用。孕妇及体质虚寒者需谨慎，出现严重症状应及时就医，不建议自行采挖野生品种入药。药材使用前需经过规范炮制以降低不良反应风险。