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水痘如何处理?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

水痘的处理方法主要包括抗病毒治疗、退热止痛处理、皮肤护理、隔离措施以及预防并发症等,需根据病情严重程度遵医嘱选择。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病,及时治疗有助于缓解症状并减少传播风险。

1、抗病毒治疗

对于中重度水痘或免疫功能低下的患者,通常需进行抗病毒治疗。常用药物包括阿昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等,这些药物能抑制病毒复制,缩短病程。建议在皮疹出现后24-48小时内开始用药,效果更显著。

2、退热止痛处理

若患者出现发热或疼痛症状,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液进行退热镇痛。需注意避免使用阿司匹林类药物,尤其是儿童,以免诱发瑞氏综合征。

3、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,避免抓挠水疱,以防继发细菌感染。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂缓解,若已发生皮肤感染,需在医生指导下使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。修剪指甲并穿戴棉质衣物可减少摩擦刺激。

4、隔离措施

水痘具有强传染性,患者需隔离至所有水疱结痂干燥,通常需要7-10天。避免接触孕妇、新生儿及未接种疫苗的易感人群,患者使用的物品应单独消毒处理。

5、预防并发症

密切关注是否出现高热不退、呼吸急促、意识改变等症状,这些可能提示肺炎或脑炎等严重并发症。儿童、孕妇及免疫缺陷者出现异常表现时,需立即就医接受住院治疗。

水痘患者应保持室内空气流通,穿着宽松衣物减少皮肤摩擦。饮食宜清淡,多补充水分和维生素。接触过患者的易感人群可在暴露后72小时内接种水痘疫苗或注射免疫球蛋白进行预防。所有治疗药物均需在医生指导下使用,特别是孕妇、哺乳期妇女及慢性病患者需严格遵循用药指导。

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