烂脚丫可能与长时间潮湿刺激等生理性原因有关，也可能是由足癣、湿疹、糖尿病足等疾病因素引起。建议及时就医明确具体病因，并根据医生建议进行规范治疗。
1、生理性原因
长时间穿不透气的鞋袜或足部处于潮湿环境中，可能导致皮肤浸渍、发白甚至破损。这种情况通常不伴随明显瘙痒或疼痛，及时更换干燥鞋袜、保持足部清洁干燥后，症状会逐渐缓解。日常应避免赤脚行走在潮湿地面，运动后及时清洁并擦干脚部。
2、足癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，表现为脚趾缝糜烂、脱屑伴剧烈瘙痒，严重时可出现渗液。患者需遵医嘱使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂等。治疗期间需每日更换消毒过的棉袜，避免与他人共用拖鞋、浴盆等物品。
3、湿疹
属于慢性炎症性皮肤病，脚部可能出现红斑、丘疹、渗出等症状，搔抓后易继发细菌感染。急性期可使用硼酸溶液湿敷，慢性湿疹可外用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏等药物。日常需避免接触洗涤剂等刺激性物质，穿着纯棉透气袜减少摩擦。
4、糖尿病足
长期血糖控制不佳会导致周围神经病变和血管病变，足部出现溃疡、坏死伴恶臭。患者需在内分泌科医生指导下使用胰岛素控制血糖，并发感染时需用头孢克肟、阿莫西林等抗生素。每天检查足部皮肤状态，选择宽松舒适的鞋具，避免烫伤或外伤。
若足部皮肤持续溃烂、渗液超过一周未好转，或出现发热、肿胀加重等情况，需立即到皮肤科或内分泌科就诊。治疗期间禁止自行使用偏方涂抹伤口，严格遵循医嘱进行创面护理和用药。