左下腹部疼痛可能是生理性原因所致,也可能与肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关,建议及时就医明确病因。若长期存在或伴随其他症状,需警惕病理性问题。
1、肠道疾病
左下腹疼痛常见于肠道病变,如肠易激综合征、溃疡性结肠炎或憩室炎。患者可能伴随腹泻、便秘、黏液便等症状,排便后疼痛可能缓解。肠易激综合征患者可遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道功能,溃疡性结肠炎需用美沙拉秦肠溶片,急性期可能需要醋酸泼尼松片治疗。
2、泌尿系统疾病
左侧输尿管下段结石或膀胱炎可引起放射性疼痛,常伴随尿频、尿急、血尿等症状。泌尿系感染患者可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、盐酸坦索罗辛胶囊促进排石,碳酸氢钠片可辅助碱化尿液。结石直径超过6mm时可能需要体外冲击波碎石。
3、妇科疾病
女性患者需考虑左侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎或异位妊娠等情况,疼痛可能放射至腰骶部,伴随月经异常或阴道出血。盆腔炎患者可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟分散片抗感染,桂枝茯苓胶囊有助于缓解慢性炎症。卵巢囊肿直径超过5cm或发生蒂扭转时需手术治疗。
出现左下腹持续性疼痛超过24小时,或伴随发热、便血、尿血等情况,建议立即到普外科或妇科就诊。需完善血常规、尿常规、腹部超声或CT等检查,40岁以上患者建议进行肠镜检查排除肿瘤性病变。治疗期间避免自行服用止痛药掩盖病情,注意保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物加重肠道负担。