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脚弓疼痛是什么原因?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚弓疼痛可能是生理性原因所致,也可能与足底筋膜炎、扁平足或高弓足、过度使用或损伤等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间站立或行走可能导致足底筋膜疲劳,引发脚弓疼痛。例如穿不合适的鞋子(如高跟鞋或硬底鞋)会增加足部压力,一般通过休息、更换软底鞋和局部热敷即可缓解。

2、足底筋膜炎

足底筋膜因反复牵拉出现无菌性炎症,表现为晨起或久坐后起步时脚弓刺痛。患者足跟内侧常有明显压痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬酯注射液等药物,并配合冲击波治疗。

3、扁平足或高弓足

足弓结构异常导致生物力学失衡,行走时足部缓冲能力下降,可能引发慢性疼痛。严重者需通过定制矫形鞋垫矫正,若合并肌腱损伤可能需要关节镜手术修复,术后需穿戴步行靴4-6周。

4、过度使用或损伤

剧烈运动导致的足部肌肉拉伤或跖骨应力性骨折,急性期会出现肿胀和活动受限。建议立即停止运动并冰敷,48小时后改用活血化瘀药物如云南白药气雾剂,骨折需石膏固定6-8周。

若脚弓疼痛持续超过2周,或伴随明显红肿、发热等症状,需及时就诊骨科完善X线或MRI检查。日常应避免赤足行走,运动前做好足部拉伸,BMI超标者建议减重以减轻足部负荷。

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