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如何判断是否感染艾滋病?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病无法通过单一症状或体征进行判断,是否感染需结合流行病学史、临床表现及实验室检测综合评估。常用的检测方法包括抗体检测、抗原检测和核酸检测等,不同方法的准确性及窗口期存在差异。

1、抗体检测

人体感染HIV后约3周至3个月可产生抗体,通过血液或唾液检测HIV抗体是常用筛查手段。若结果为阳性,需进一步进行确证试验如免疫印迹法。但窗口期内抗体可能尚未产生,存在假阴性风险。

2、抗原检测

感染后约2周可检测到p24抗原,窗口期较抗体检测更短,适用于早期筛查。但抗原浓度可能随病程进展下降,需与抗体检测联合使用以提高准确性。

3、核酸检测

直接检测病毒RNA,感染后7-10天即可检出,适用于高危暴露后的早期诊断。但该方法成本较高,多用于抗体检测结果不确定或窗口期排查。

发生高危行为(如无保护性行为、共用针具等)后,建议在窗口期结束后到疾控中心或正规医疗机构检测。日常应避免接触他人血液或体液,正确使用安全套。若检测结果异常,需由专业医生结合临床表现进行综合判断,切勿自行诊断。

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