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胰腺在人体中扮演哪些角色?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺在人体中主要承担外分泌和内分泌双重功能,同时参与消化、代谢调节、维持酸碱平衡等过程。具体来说,其功能可分为以下五个方面:

1、外分泌功能

胰腺腺泡细胞分泌胰液,内含胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等多种消化酶。这些酶类通过胰管进入十二指肠,分别分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物。例如,胰蛋白酶将蛋白质分解为氨基酸,脂肪酶帮助分解甘油三酯,淀粉酶促使淀粉转化为麦芽糖。

2、内分泌功能

胰岛细胞分泌胰岛素、胰高血糖素等激素。β细胞产生的胰岛素能促进细胞摄取葡萄糖,降低血糖浓度;α细胞分泌的胰高血糖素则通过促进肝糖原分解升高血糖,两者共同维持血糖稳态。此外,δ细胞分泌的生长抑素可调节其他激素的释放。

3、调节血糖水平

当血糖升高时,胰岛素通过激活细胞膜上的葡萄糖转运体GLUT4,加速组织对葡萄糖的利用,同时抑制肝糖异生。相反,在低血糖状态下,胰高血糖素激活肝细胞内的磷酸化酶系统,促使糖原分解为葡萄糖入血。

4、维持酸碱平衡

胰液中富含碳酸氢盐,其浓度可达140mmol/L。这些碱性物质能有效中和胃酸,使十二指肠内pH值从胃部的1.5-2.0升高至6-8,为消化酶提供适宜作用环境,同时防止肠黏膜被胃酸腐蚀。

5、抑制胃酸分泌

当酸性食糜进入十二指肠时,刺激肠黏膜释放胰泌素。这种激素不仅促进胰腺分泌富含碳酸氢盐的胰液,还能抑制胃窦G细胞分泌胃泌素,从而减少胃酸产生,形成负反馈调节机制。

建议保持规律饮食,避免高脂高糖饮食和过量饮酒,这些习惯可能增加胰腺负担。定期体检时可通过腹部超声或CT检查胰腺形态,抽血检测淀粉酶、脂肪酶等指标。若出现持续性上腹痛、脂肪泻或血糖异常波动,应及时就诊消化科或内分泌科,在医生指导下进行针对性治疗。

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