尿酸值500μmol/L是否严重需要结合具体情况判断。对于部分人群可能属于偏高但无显著危害，但若存在相关症状或并发症时则较为严重，需及时干预。
高尿酸血症的诊断标准通常为男性超过420μmol/L，女性超过360μmol/L。当血尿酸水平持续在500μmol/L时，若未伴随痛风发作、关节红肿热痛等临床表现，可能属于无症状高尿酸血症。此时通过调整饮食结构、增加饮水量、控制体重等方式可有效降低尿酸水平。
若存在痛风性关节炎发作史，该数值提示存在尿酸盐结晶沉积风险。尿酸盐在关节及周围组织过度沉积可能引发急性痛风发作，出现夜间突发性关节剧痛、局部皮肤温度升高等症状。对于合并慢性肾病、心血管疾病等基础病患者，持续高尿酸状态可能加速肾功能损害，增加心脑血管事件发生率。此时需在医生指导下使用苯溴马隆片、非布司他片、别嘌醇片等降尿酸药物，同时配合碳酸氢钠片碱化尿液。
建议每3个月复查血尿酸及肾功能指标，日常需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。存在痛风石或关节变形等体征时，应及时到风湿免疫科就诊，通过双能CT或关节超声评估尿酸盐沉积情况。