桡动脉穿刺的注意事项主要包括术前评估侧支循环、严格无菌操作、掌握正确穿刺手法、术后充分止血以及密切观察并发症等。该操作需由专业医护人员进行，以确保安全性和准确性。
1、术前评估侧支循环
穿刺前需进行Allen试验，评估尺动脉与桡动脉之间的侧支循环是否良好。若患者存在血液循环障碍或Allen试验阳性，可能增加术后手部缺血风险，需谨慎选择穿刺部位或改用其他动脉。
2、严格无菌操作
穿刺前需用碘伏等消毒剂对皮肤进行彻底消毒，操作者需佩戴无菌手套，避免细菌侵入血管引发感染。穿刺过程中应减少穿刺针与皮肤的接触次数，降低污染概率。
3、正确穿刺手法
穿刺时通常选择桡骨茎突近端1-2cm处为进针点，针头与皮肤呈30-45度角缓慢进针。穿刺成功后需妥善固定针头，避免反复调整导致血管壁损伤或血肿形成。
4、术后充分止血
拔针后需用无菌纱布持续按压穿刺点10-15分钟，凝血功能异常者需延长压迫时间至20分钟。压迫时需注意保持手部血液循环，避免过度用力导致组织缺血。
5、密切观察并发症
术后24小时内需观察穿刺部位是否出现肿胀、疼痛、瘀斑等血肿表现，同时注意手指末梢温度、颜色及动脉搏动情况。若出现持续性出血、肢体麻木或苍白等异常，需立即就医处理。
术后患者应保持穿刺部位清洁干燥，24小时内避免穿刺侧肢体提重物或剧烈活动。存在抗凝药物使用史、血管病变或凝血功能障碍的患者，术前需主动告知医生相关病史，以便制定个体化穿刺方案。