甲状腺功能减退是否影响怀孕需要根据病情控制情况判断。若甲状腺功能未得到有效控制，可能对怀孕产生不利影响；若病情稳定且指标正常，通常可以正常怀孕。
甲状腺功能减退未控制时，体内甲状腺激素水平不足，可能干扰正常月经周期和排卵，导致受孕困难。妊娠期间甲状腺激素需求增加，若未及时调整药物剂量，可能增加流产、早产、胎儿发育迟缓等风险。孕期母体甲状腺功能异常还可能影响胎儿神经系统发育，造成不可逆损害。
对于甲状腺功能减退已控制的患者，怀孕前需确保促甲状腺激素水平处于适宜范围。妊娠期间需遵医嘱定期复查甲状腺功能，及时调整左甲状腺素钠片剂量。孕期全程保持甲状腺激素水平稳定，可有效降低相关并发症风险。
建议备孕前进行甲状腺功能筛查，若发现异常应及时治疗。妊娠期间严格遵循产科及内分泌科医生指导，按时服药并监测激素水平，避免自行调整药物剂量。多数患者在规范管理下可顺利妊娠并分娩健康胎儿。