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拉肚子头晕是怎么回事?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子头晕可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、食物中毒、电解质紊乱等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

拉肚子时频繁腹泻可能导致体内水分大量流失,造成血容量不足、血压下降,进而引发头晕。这种情况常见于高温环境运动后未及时补水或腹泻后未充分饮水,还可能伴随口干、乏力等症状。适当饮用淡盐水或口服补液盐可帮助缓解症状。

2、急性胃肠炎

细菌或病毒感染引发的胃肠炎症会导致腹泻、呕吐等症状,伴随的发热和脱水可能引起头晕。患者常出现腹痛、恶心、低热等表现,严重时可能出现黏液便。一般可以遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗,同时需注意补充水分。

3、食物中毒

摄入被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等病原体污染的食物后,毒素刺激胃肠道可引起剧烈腹泻,伴随头晕、视物旋转、全身乏力等症状。部分患者可能出现呕吐、发热等中毒反应,需及时进行催吐或洗胃处理,必要时需静脉输注左氧氟沙星注射液等抗菌药物。

4、电解质紊乱

长期腹泻会导致钾、钠等电解质大量流失,当血钾浓度低于3.5mmol/L时可能引发肌肉无力、心率失常,同时低钠血症可能引起头晕、头痛、意识模糊等症状。可通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液或口服补液盐Ⅲ进行纠正,必要时需监测电解质水平。

若排除短暂性脱水因素,建议及时到消化内科就诊,进行血常规、粪便常规等检查。腹泻期间应注意卧床休息,避免进食辛辣刺激性食物,每次排便后需用温水清洁肛门,防止肛周皮肤破损感染。

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