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牙龈流脓是怎么回事?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙龈流脓可能与牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因有关,建议及时就医明确病因。若长期存在牙龈流脓现象,可能提示局部存在感染性病灶,需尽早处理。

1、牙周炎

牙周炎是牙周组织的慢性炎症,可因牙菌斑堆积引发牙龈红肿、出血。若炎症加重形成牙周脓肿,可能伴随牙龈流脓、牙齿松动等症状。一般需要遵医嘱进行牙周基础治疗,如洗牙、龈下刮治等,同时可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染,局部可涂抹碘甘油辅助消炎。

2、根尖周炎

当龋齿或牙髓炎未及时治疗,感染可能扩散至根尖区,形成根尖周脓肿。此时患牙咀嚼时疼痛明显,牙龈可能出现瘘管并持续溢脓。通常需进行根管治疗清除感染源,必要时可短期口服头孢克肟分散片、奥硝唑片等抗生素,疼痛剧烈时可服用布洛芬缓释胶囊缓解。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈因清洁困难易积存食物残渣,引发冠周软组织红肿化脓。患者常伴有张口受限、颌面部肿胀等症状。治疗需由医生进行冠周冲洗,配合使用复方氯己定含漱液,炎症控制后建议拔除阻生智齿。急性期可口服罗红霉素胶囊联合替硝唑片抗感染。

日常应注意保持口腔卫生,使用巴氏刷牙法每日刷牙两次,配合牙线清洁牙缝。若牙龈持续流脓超过3天或伴有发热,需立即就诊口腔科,避免感染扩散引发颌骨骨髓炎等并发症。治疗期间避免吸烟、饮酒及进食辛辣刺激食物。

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