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AST升高意味着什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

AST升高可能与肝脏疾病、心脏疾病、肌肉损伤等病理性原因有关,也可能是剧烈运动等生理性因素引起的。具体原因需结合其他检查结果和症状综合分析。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎可能导致肝细胞受损,AST从细胞内释放入血,引起数值升高。患者可能伴随乏力、黄疸等症状。一般可遵医嘱使用恩替卡韦片、干扰素α注射液、水飞蓟宾胶囊等药物进行抗病毒或保肝治疗。

2、心肌梗死

心肌细胞损伤坏死后,AST会随着心肌酶释放到血液中。这种情况常伴随胸痛、呼吸困难等症状。急性期治疗可能需要使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物,以及硝酸甘油等血管扩张剂。

3、肌肉损伤

严重外伤或剧烈运动可能导致横纹肌溶解,肌细胞中的AST大量释放。这种情况可能伴随肌痛、尿色加深等症状。治疗通常需要静脉补液,必要时使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

4、药物性肝损伤

长期服用对乙酰氨基酚片、阿托伐他汀钙片、异烟肼片等药物可能造成肝细胞损伤,导致AST升高。这类情况需及时停用可疑药物,并遵医嘱使用护肝药物治疗。

5、剧烈运动

高强度运动可能导致肌肉细胞暂时性损伤,引起AST轻度升高。这种情况通常在休息3-5天后自行恢复,无需特殊治疗。

若发现AST指标异常,建议及时复查肝功能、心肌酶谱、肝脏超声等相关检查。日常生活中需避免饮酒,谨慎使用可能伤肝的药物,出现持续乏力、黄疸或胸痛等症状时应立即就医。具体治疗方案需由医生根据检查结果制定。

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