右肾小结石的治疗方法主要包括大量饮水、药物治疗、体外冲击波碎石术、调整饮食以及定期复查等。具体治疗方案需结合结石大小、位置及患者症状由医生制定。
1、大量饮水
每日饮水量建议达到2000-3000ml，通过增加尿量冲刷尿路，有助于小结石随尿液自然排出。同时适当增加跳跃、爬楼梯等运动，利用重力促进结石移动。
2、药物治疗
可在医生指导下使用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物松弛输尿管平滑肌，减轻水肿和疼痛。对于尿酸结石，可口服枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液促进溶解。
3、体外冲击波碎石术
适用于直径5-10mm且位于肾盂或上盏的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小于4mm的颗粒，再配合药物和运动排出。
4、调整饮食
限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少动物内脏等高嘌呤食物摄入。适量补充柑橘类水果，其含有的枸橼酸可抑制结石形成。
5、定期复查
每3-6个月进行泌尿系B超或CT检查，监测结石位置变化及是否出现肾积水等并发症。若出现剧烈腰痛、血尿需立即就诊。
建议患者就诊泌尿外科完善尿常规、肾功能等检查，根据结石成分分析结果针对性调整治疗方案。治疗期间需避免久坐，保持适度运动，夜间排尿1-2次降低尿液浓缩程度。若保守治疗3-4周结石仍未排出，需考虑进一步介入治疗。