中药治疗失眠需根据辨证分型选择合适方药，常见方法包括安神定志、疏肝解郁、滋阴降火等。患者个体差异较大，建议在中医师指导下进行针对性调理。
1、安神定志
对于心胆气虚引起的失眠，主要表现为易惊醒、心悸，常用酸枣仁汤加减治疗。该方以酸枣仁为主药，搭配知母、茯苓等，可养肝宁心。若伴有心神不宁症状，可配伍远志、夜交藤等安神药材。
2、疏肝解郁
针对肝郁化火型失眠，症见烦躁易怒、胸胁胀满，多采用柴胡疏肝散或丹栀逍遥散。方中柴胡、香附可疏肝理气，牡丹皮、栀子能清热除烦。常配合合欢皮、玫瑰花等具有解郁安神作用的中药。
3、滋阴降火
阴虚火旺导致的失眠多伴手足心热、盗汗，常用黄连阿胶汤配合天王补心丹。方中黄连、黄芩清热泻火，生地黄、麦冬滋阴润燥。此类患者可适量添加百合、麦冬等养阴食材辅助调理。
4、补益心脾
心脾两虚型常见于长期思虑过度者，表现为多梦易醒、食欲不振，适用归脾汤加减。党参、白术健脾益气，龙眼肉、当归补血养心。可辅以茯苓、山药等药食同源之物增强疗效。
5、活血安神
针对顽固性失眠伴头痛、舌质紫暗等血瘀证候，常用血府逐瘀汤配合安神药物。方中桃仁、红花活血化瘀，川芎、柴胡行气解郁。常配伍丹参、三七等改善微循环。
使用中药治疗需注意药材配伍禁忌，如含朱砂的安神类药物不宜长期服用。建议每日煎服1剂，连续治疗2-4周后根据疗效调整方案。治疗期间应保持规律作息，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。若服药后出现不良反应或症状加重，应立即停用并就医。