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抽动症有哪些典型症状?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

抽动症的典型症状主要包括运动性抽动、发声性抽动、症状波动性、复杂抽动动作以及情绪影响等。这些症状表现多样,且可能随病程进展发生变化。

1、运动性抽动

这是最常见的症状,表现为不自主、重复的肌肉收缩动作。患者常出现眨眼、挤眉、耸肩、摇头等简单动作,也可能表现为跳跃、踢腿等复杂动作。这些动作通常突然发生,不受主观控制,在紧张时可能加重。

2、发声性抽动

约30%-50%患者会出现喉部或鼻腔不自主发声。初期多为清嗓、咳嗽等简单发声,后期可能发展为重复短语、模仿言语(模仿他人说话)甚至秽语(突然说出脏话)。部分患者会发出类似动物叫声的特殊声音。

3、症状波动性

症状严重程度呈波浪式变化,可能数周内自行缓解后又复发。在疲劳、压力大或情绪激动时症状明显加重,专注做事或放松状态下可能暂时减轻。部分患者症状表现会随时间推移发生转变,如从眨眼转变为耸肩。

4、复杂抽动动作

随着病程发展,可能出现协调性动作组合,如连续触摸物体、重复系鞋带等仪式性动作,或突然拍打自己等自伤行为。这些动作看似有目的性,实则不受意识控制。

5、情绪影响

约半数患者伴有情绪问题,特别是当试图抑制抽动时会产生焦虑、烦躁等负面情绪。部分患者在抽动发作前会出现局部躯体不适感,如眼部干涩诱发眨眼,咽喉异物感引发清嗓。

若发现上述症状,建议尽早就诊于神经内科或儿科专科。日常生活中应注意保持规律作息,避免过度疲劳。家长和老师应给予理解支持,不要过度关注或指责患者的抽动表现,必要时可配合行为治疗改善症状。

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