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达泊西汀是什么药物?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

达泊西汀是一种主要用于治疗男性早泄的口服药物,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物。该药通过调节中枢神经系统功能延长射精潜伏时间,在我国属于按需服用的专科处方药,需严格遵医嘱使用。

1、药物类别

达泊西汀属于短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,与常规抗抑郁SSRIs类药物相比,其半衰期较短且代谢较快,专门针对早泄症状设计。这类药物通过调节大脑神经递质平衡发挥作用,需在专业医师指导下使用。

2、适应症

该药主要适用于18-64岁男性原发性早泄治疗,能有效延长阴道内射精潜伏时间。临床数据显示规范用药可使性生活时间延长3-4倍,但需排除器质性病变及心理性因素导致的继发性早泄。

3、作用机制

通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,增强中枢神经系统中5-羟色胺的神经传递功能。这种神经递质可调节射精反射,降低阴茎敏感度,从而达到延迟射精的效果,通常在服药后1-2小时达血药浓度峰值。

4、用法用量

建议在性活动前1-3小时服用,24小时内不超过1次。具体剂量需根据个体反应调整,初始治疗多从30mg起始,效果欠佳且耐受良好者可增至60mg。用药期间需配合行为疗法效果更佳。

5、注意事项

禁用于中重度肝肾功能不全、躁狂症及服用单胺氧化酶抑制剂的患者。常见不良反应包括恶心(11.5%)、头晕(8.9%)、腹泻(5.9%)等,多呈轻度且可自行缓解。长期使用需警惕撤药综合征,建议疗程不超过24周。

需要特别注意,达泊西汀不可与含曲马多、锂剂等中枢作用药物联用。治疗期间应避免饮酒,因乙醇可能加重神经系统不良反应。建议患者在用药期间定期进行肝肾功能监测,出现视觉异常或心律不齐需立即停药就诊。本药物属于特殊管理药品,必须凭泌尿外科或男科医师处方购买使用。

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