尿粒细胞酯酶阳性通常提示泌尿系统存在感染或炎症反应，可能由细菌感染、样本污染或其他非感染性因素引起，需结合其他检查结果综合判断。
尿粒细胞酯酶是尿常规检查中反映白细胞活性的指标，其阳性结果常见于细菌性尿路感染。细菌侵入泌尿系统后，中性粒细胞被激活并释放酯酶，导致检测结果呈阳性。若同时存在尿频、尿急、尿痛等症状，需考虑急性膀胱炎或肾盂肾炎的可能性。此时医生可能会建议进行尿培养检查以明确致病菌类型。
其他病原体如支原体、衣原体感染时，也可能引起尿液中粒细胞酯酶升高，但阳性率相对较低。若患者近期接受过导尿操作或存在阴道分泌物混入尿标本的情况，可能造成假阳性结果。此外，间质性肾炎、泌尿系统结核等非感染性疾病也可能导致该指标异常。
若尿粒细胞酯酶阳性伴随尿亚硝酸盐阳性、尿细菌计数升高，通常提示细菌性尿路感染，可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。建议检查前规范清洁外阴，留取中段尿标本以提高检测准确性，并及时复查尿常规评估治疗效果。