鼻炎难以彻底治愈可能与病因复杂、黏膜损伤、免疫因素以及患者依从性差等原因有关，需结合具体情况分析。
1、病因复杂
鼻炎分为过敏性、感染性等多种类型，且致病因素多样。例如过敏性鼻炎患者可能对尘螨、花粉等过敏原敏感，而感染性鼻炎可能由病毒或细菌反复入侵引发。环境因素如空气污染（PM2.5）、气候干燥等也会持续刺激鼻腔，导致炎症反复发作。
2、黏膜损伤
长期炎症会导致鼻黏膜纤毛倒伏、上皮细胞脱落等结构性改变。受损的黏膜屏障功能下降，更易受病原体侵袭，形成“炎症-损伤-再感染”的恶性循环。部分患者还会出现鼻甲肥大或息肉增生等器质性病变，进一步影响鼻腔通气功能。
3、免疫因素
过敏性鼻炎存在Th2型免疫应答异常，这种异常的免疫记忆可能长期存在。即使进行脱敏治疗，也需要3-5年才能逐步调整免疫状态，治疗期间接触过敏原仍可能诱发症状。
4、患者依从性差
约40%的患者存在自行停药、不规范用药等情况。例如鼻用激素需连续使用2-4周才显效，但部分患者使用3-5天症状缓解后即停药，导致炎症未完全控制。不配合环境控制（如持续接触过敏原）也会影响疗效。
建议鼻炎患者定期进行过敏原检测，严格遵医嘱使用抗组胺药、鼻用激素等药物。合并鼻息肉或结构异常者可考虑手术治疗，术后仍需配合鼻腔冲洗等维持治疗。日常需佩戴口罩防护，保持室内湿度50%-60%，有助于减少复发。