大脚趾疼痛可能是生理性原因所致，也可能与痛风、骨关节炎、甲沟炎或拇外翻等疾病原因有关。日常活动中的轻微损伤或鞋子过紧可能引发不适，但若症状持续需警惕病理性因素。
1、生理性原因
长时间行走、运动或鞋子压迫可能导致大脚趾软组织损伤，表现为局部肿胀和压痛。这种情况通常通过休息、抬高患肢或冷敷即可缓解，一般无需特殊药物治疗。
2、痛风
高尿酸血症引发的尿酸盐结晶沉积在关节是主要诱因，典型表现为夜间突发剧烈疼痛伴红肿。确诊后可在医生指导下使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片等药物控制炎症和疼痛。
3、骨关节炎
关节软骨退行性变可能累及跖趾关节，晨起时关节僵硬明显，活动后疼痛稍缓。治疗常用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等镇痛药物，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射效果更佳。
4、甲沟炎
修剪趾甲不当或外伤引发的细菌感染，可见甲周红肿化脓。轻度感染可使用莫匹罗星软膏，严重者需口服头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，必要时行切开引流术。
5、拇外翻
遗传因素或长期穿尖头鞋导致的骨骼畸形，晚期可能并发滑囊炎。初期可通过矫形器矫正，疼痛明显时可服用洛索洛芬钠片，重度畸形需行截骨矫形手术治疗。
日常应注意选择宽松透气的鞋袜，避免剧烈运动损伤。若排除外伤后疼痛持续超过3天，或伴随发热、关节变形等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过血尿酸检测、X线等检查明确诊断。治疗期间需严格遵医嘱用药，禁止自行调整抗痛风药物剂量。