白细胞计数为21×10^9/L是否严重，通常需要结合具体病因及临床症状进行综合判断。该数值明显高于正常范围，可能提示存在感染、炎症或其他疾病因素，需及时就医明确原因。
细菌感染是白细胞升高的常见原因，如肺炎、尿路感染等，此时白细胞计数升高属于机体正常免疫反应，在积极抗感染治疗后可逐渐恢复。血液系统疾病如白血病、骨髓增殖性肿瘤也可能导致白细胞异常增高，这类情况相对严重，需进一步进行骨髓穿刺等检查。某些应激状态如严重创伤、手术或急性出血时，白细胞可能短暂升高，但通常伴随明确诱因且数值会随病情稳定而下降。
出现白细胞计数显著升高时，建议及时到血液科或相关专科就诊，完善血涂片、C反应蛋白、骨髓检查等项目。避免自行服用抗生素或退烧药物，以免掩盖病情。医生会根据伴随症状、体征及实验室检查结果制定个体化诊疗方案。