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上吐下泻应挂什么科?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

上吐下泻通常需要根据具体症状和年龄选择就诊科室,常见选择包括消化内科、急诊科或儿科。若症状较轻且以胃肠道不适为主,可优先考虑消化内科;若伴随严重脱水或高热等危急情况,建议直接挂急诊科;儿童患者则建议前往儿科就诊。

1、消化内科

上吐下泻最常见的原因是急性胃肠炎、食物过敏或肠道感染等消化系统疾病。消化内科医生可通过粪便常规、血液检查等方式判断病因,并给予止泻药(如蒙脱石散)、补液盐或益生菌等针对性治疗。若伴有胃痛或反酸,可能需结合胃镜检查。

2、急诊科

当出现持续呕吐导致无法进食、眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状,或体温超过39℃、便中带血时,需立即挂急诊科。急诊科能快速进行静脉补液,并通过CT等检查排除肠梗阻、阑尾炎等外科急症,避免病情恶化。

3、儿科

儿童因免疫系统未发育完善,腹泻易引发电解质紊乱。儿科医生会根据体重调整补液方案,并判断是否为轮状病毒感染等儿童高发疾病。对于母乳喂养的婴儿,还需排查乳糖不耐受等特殊问题。

就医前建议暂时禁食2-4小时让胃肠道休息,饮用含电解质的口服补液盐。避免自行服用止泻药物,特别是儿童和伴有发热的患者。就诊时需详细描述呕吐物性状、腹泻次数及伴随症状,如有可疑不洁饮食史或群体发病情况应及时告知医生。

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