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老年人健忘吃什么药?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老年人健忘通常可以遵医嘱服用改善认知功能的药物,并配合营养补充和日常调理。常见干预措施包括胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂以及维生素等营养素补充。

1、胆碱酯酶抑制剂

多奈哌齐、卡巴拉汀等药物通过抑制乙酰胆碱分解,提升脑内神经递质水平,从而改善阿尔茨海默病引起的记忆减退。这类药物需严格遵循医嘱调整剂量,可能出现恶心、腹泻等胃肠道反应,建议随餐服用减轻不适。

2、NMDA受体拮抗剂

美金刚可调节谷氨酸能神经传导,适用于中重度阿尔茨海默病患者。该药物与胆碱酯酶抑制剂联用时可增强疗效,但肾功能不全者需调整剂量,用药期间需定期监测肝肾功能指标。

3、营养神经物质

维生素B12片、叶酸片可改善同型半胱氨酸代谢异常导致的认知障碍;DHA等Omega-3脂肪酸有助于维持神经元结构完整。辅酶Q10胶囊可能改善线粒体功能,但需注意与抗凝药物的相互作用。

日常应注意保持地中海饮食结构,适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。建议进行认知训练与适度运动,如每天30分钟快走或游泳。若健忘伴有方向感丧失、性格改变等症状,应及时到神经内科进行脑脊液检测和头部MRI检查,排除其他神经系统病变。用药期间需每3个月评估治疗效果,根据病情调整方案。

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